いぼ

いぼ（尋常性疣贅　じんじょうせいゆうぜい）

ヒト乳頭腫ウィルスの感染によってできるウィルス性疾患です。

液体窒素治療、漢方薬での内服治療や

ぬり薬によるいぼ治療をおこなっています。

いぼの原因

ヒト乳頭腫ウイルスがひふのごく小さなきずなどから感染してできます。

いぼの症状

小児の手足や指によくできます。大人にもみられます。
境界線のはっきりした表面がかさかさとした
数mm大～大豆大ぐらいの硬いできものですが、たくさん増えたいぼが融合
するなどして数cm大の大きないぼになる場合があります。
自覚症状はほとんどありませんが
足の裏にできるとたこのように硬く盛り上がって、歩くときに痛みを
感じる場合があります。
うおのめとの違いは表面に黒い血豆のような点々が見えることです。

ウイルス性いぼの臨床型

ウイルス性いぼには尋常性疣贅以外にも次のような病型があります。

ミルメシア
足の裏や手のひらに堅い結節状のいぼができるもので、真ん中が陥凹して蟻塚のようにみえます。
治りにくいいぼの一種です。

青年性扁平疣贅
顔面や手の甲などに少し平たく盛り上がった淡紅色から皮膚色のいぼが多数できるものです。
融合したり、線状に並んた配列をとっていることもあります。
露出部分に多発することより整容的に悩まれる方の多い病型です

尖圭コンジローマ（せんけいこんじろーま）
陰部、肛囲などにできるいぼで鶏のトサカのような形や
花キャベツ状に増殖したいぼが認められます。
外用治療薬ベセルナクリームの保険適応があります。

ボーエン様丘疹症
外陰部に黒褐色調をした平たく盛り上がったいぼがたくさんできます。
自然に消退することもあります。

疣贅状表皮発育異常症
手や顔、体に平たく盛り上がったいぼ状のぶつぶつが多発します。
乳幼児期から見られ、思春期になると多くなって来ます。
後に悪性腫瘍を発症する例があります。

いぼの治療方法

冷凍凝固法

液体窒素をいぼにあてて凍らせる治療法です。
液体窒素を含ませた綿花をいぼ部分に数回あてます。
この治療を１週間おきに繰り返します。
いぼがだんだん小さくなるか、かさぶた状に黒くなってとれていきます。

いぼの大きさやできている部位により治療回数は異なります。
顔やくびなどにできたいぼは1～数回で取れることが多い反面、足の裏や
手のひらなど角質が厚い部分にできたいぼは治療回数が
多くなる傾向があります。
超低温で凍らせますので痛みを伴いますが、
いぼの治療法として保険適応も有り、最も安全で効果的な方法です。
治療に反応が悪い場合は以下に記載してある治療法に変えたり、
組み合わせるなどしていきます。

ヨクイニン内服

ヨクイニンはハトムギから調製・抽出されたエキスを成分とする漢方薬で
いぼ、みずいぼ、にきびや肌あれなどにも広く使用されています。
免疫反応を活性化することにより、いぼを消退させる効果が
あると考えられています。

錠剤と散剤(粉薬）があり、小児でも内服できます。
まずは3ヶ月を目標に内服していきます。

活性型VitD3軟膏外用

乾癬や角化症治療に使用する活性型ビタミンＤ３軟膏を塗るといぼが取れることがあります。
1日2回ビタミンD3軟膏をいぼ部分に塗り、絆創膏などで密封します。
いぼ表面の角質を削るなどして取り、また塗ることを繰り返します。
（※上手に削れない方は再診時に削りますので無理がない程度に
おこなってください。）
3ヶ月ほどで効果が出ない場合は他の方法に切り替えます。

モノクロロ酢酸・フェノール外用

モノクロロ酢酸やフェノールがタンパク質を変性・凝固させる作用を利用して
いぼを腐食させとる方法です。通院していただきいぼ部分に薬剤を塗布します

※治りにくい場合にはその他のいくつかの方法を組み合わせて治療しています。

よくある質問

Q.いぼの液体窒素治療をした後はプールやお風呂にはいれますか？
A.液体窒素での治療は超低温でひふを凍らせていますが、お薬などがついているわけでは
ありませんのでプールやお風呂に入られても大丈夫です。

Q.液体窒素治療をした部分に水ぶくれができたのですがどうしたらよいですか？

A.いぼの液体窒素での治療後に水ぶくれや血豆になる場合があります。
こうなると結構びっくりされる場合もありますが、小さくて痛みがなければ
放置されても大丈夫です。

大きくて痛んだりする場合は中の液を抜く処置をすると痛みが
楽になりますのでご相談ください。

Q.いぼの液体窒素治療が痛くてがまんできないので他の治療法はありませんか？
A.当院では痛みのない治療もおこなっておりますのでご相談ください。
痛みのない治療としては、ヨクイニン内服、モノクロロ酢酸塗布、ビタミンD3軟膏の
外用などをしています。

Q.顔のいぼも液体窒素で治療できますか？
A.できます。目の周りもおこなえます。

Q.いぼの治療部分のひふがむけてとれました。もう治療にこなくていいですか？

A.いぼの液体窒素治療等をした後、ポコッといぼ部分のひふが向けると
いぼがとれたと思ってしまう方が多いのですが、結構残っていることがあります。
肉眼ではハッキリとわからないこともありますので、ダーモスコープというひふを
拡大して観察できる装置で残っているかどうかの判定をしています。
いぼの治療は最後が肝心です。
自己判断で治療を中断しないようにして、いぼがとれているか確認してもらいましょう。